Сколько стоит модернизация
В 2012 году на модернизацию клинической больницы из федерального бюджета были выделены беспрецедентные средства — 270 млн рублей. Из них около 170 млн — на приобретение оборудования, около 80 млн — на проведение ремонтов, свыше 20 млн — на реализацию мероприятий по информатизации.
Ремонты, ремонты…
Капитально ремонтируются часть акушерского корпуса, пищеблок, детское и ЛОР-отделения. На это потрачено более 54 млн рублей.
Самый сложный объект — акушерское отделение, потому что все работы проводятся без переезда в другие помещения.
— Отделение работает без выезда уже более 10 лет и нуждается в серьезном ремонте, — комментирует Сергей Борисович. — В этом году мы запланировали прокладку вентиляции и воздухозабора и ремонт третьего этажа, где находится отделение патологии беременности. Это первый этап, надеемся, что в следующем году найдем деньги на второй.
Второй объект — пищеблок — тоже долго не ремонтировался. Туда закуплено практически все новое оборудование. Деньги на это (примерно 4 млн руб.) выделил РФЯЦ-ВНИИЭФ. Пищеблок на время ремонта переместили в здание централизованного стерилизационного отделения, отвечающего всем требованиям. Поэтому сбоев в приготовлении пищи не было.
В здании детского и ЛОР-отделений в прошлом году не был закончен ремонт протекшей крыши — подвел подрядчик. Поэтому средства пошли в основном на это и приведение в порядок чердачного помещения.
Что касается текущего ремонта, то он затронул львиную часть зданий клинической больницы. Общая сумма выделенных на это средств — 25 млн 730 тыс. руб.
— Здесь мы просим прощения перед нашими пациентами, поскольку отделения не закрываются, — говорит С.Оков. — Персонал и пациенты испытывают определенные неудобства — пыль, запах краски, шум, несмотря на то, что вопросы согласованы с санитарными надзорными службами. В качестве компенсации от временных неудобств скажу, что отделения будут очень хорошо отремонтированы. Мало того, мы заменяем практически всю медицинскую мебель и оборудование.
Подрядчиками выступают разные городские строительные организации, заказчик жестко требует высокого качества. Сложность в том, что все здания старые и привести их в идеальный порядок достаточно сложно.
— Заставляем переделывать, стонут, но переделывают. В принципе, качество хорошее, — считает главврач.
Оборудование
Общая сумма, выделенная на приобретение оборудования, — 270 млн рублей. После проведения аукционов получена экономия свыше 23 млн. За счет нее удалось расширить первоначальный список оборудования.
Но здесь в клинической больнице столкнулись с существенной проблемой. Естественное желание любого специалиста — работать на высококласном дорогом оборудовании, деньги на это есть. Но, к сожалению, по тем же параметрам продается существенно более дешевая китайская и корейская продукция. И когда поставляется оборудование не того качества, начинаются конфликтные ситуации.
— Нам удается все вопросы разрешить законным способом, но у нас была проблема по компьютерному томографу, — рассказывает С.Оков. — Нам пытались поставить корейский аппарат, который в России никогда не эксплуатировался, отсутствует сервис и опыт работы на нем. Выиграла аукцион фирма, основной вид деятельности которой — ликвидация незаконных свалок в Иванове! Когда я связался с руководством и сказал, что это сложнейшее оборудование, то получил ответ: «А какая разница? Мы же торгуем корейскими тракторами. Чем отличается от них компьютерный томограф?» Позже выяснилось, что они недобросовестные поставщики, включены в черный список, мы их отклонили, и компьютерный томограф будет фирмы «Сименс». Да еще и снизили цену с 45 до 36 млн. Сейчас он на заводе, уже смонтирован, и мы обсуждаем сроки поставки к нам.
Вне программы модернизации впервые поставлено шесть стационарных установок для автономного обеспечения электричеством всех отделений, где это является жизненно важным.
В век компьютерных технологий без внедрения современных информационных систем не обойтись. На эти цели заложен 21 млн руб. Клиническую больницу объединит кабельная сеть, к ней, а также к Интернету подключат около 400 рабочих мест. Кроме того, будет создана информационная система с интеграцией в единую государственную информационную систему
Что даст столь масштабная модернизация? Как считает главный врач, существенное повышение уровня комфортности пребывания больных и работы персонала, расширение объема и возможностей проведения диагностических исследований.
Электронная запись и кадры
Пилотный проект записи по Интернету к семи специалистам сейчас проводится во 2-й поликлинике. С одной стороны, для пациента это удобно, но, с другой, — ответственности с пациента за неприход на прием нет.
— На сегодня вопрос не в записи, а в отсутствии специалистов, — с сожалением говорит Сергей Борисович. — Например, в 1-й поликлинике вместо двух травматологов принимает один, и нет специалиста, которого можно было бы поставить на этот прием. У нас уже два года никто не приезжает на основные специальности терапевта и педиатра.
Сейчас приходят два рентгенолога — из Нижегородской медакадемии и из Саранска и двое готовятся в интернатуре. С сентября на томографе мы планировали работать в две смены, но нет специалистов. Скорее всего, будем готовить лаборанта (это допускается), который будет проводить исследование, а расшифровывать — врачи, для которых эти исследования делаются. Такого критического состояния, как сейчас, в больнице еще не было. Если в 2010 году приехали 29 специалистов, в 2011-м — 22, а в этом — 11.
Больница и ядерный центр
По словам С. Окова, с ВНИИЭФ у КБ № 50 сложились конструктивные отношения, но непосредственно в модернизации ядерный центр не участвует, поскольку это программа государственная.
— Федеральный центр помогает в двух частях, и скорее не больнице, а жителям города и своим сотрудникам, — констатирует главврач. — С приходом В. Костюкова та жесткая позиция, что мы деньги выделяем только на 2-ю поликлинику, абсолютно изменилась. Средства выделяются на больницу, и мы сами решаем, куда их потратить. Прямая финансовая помощь — около 5 млн рублей по программе «Здоровье» РФЯЦ-ВНИИЭФ — на медицинское обслуживание сотрудников ядерного центра. Вторая часть (до прошлого года 10 млн, с этого — 15 млн) — на материально-техническое оснащение.
Если два последних года средства тратились только на приобретение оборудования, то в этом году впервые было приобретено четыре новые служебные квартиры — три однокомнатные и одна двухкомнатная. В системе ФМБА такого прецедента еще не было, чтобы лечебное учреждение самостоятельно приобретало служебное жилье. 5 млн выделил ядерный центр, 6 — больница из прибыли. Две квартиры зарезервированы для цеховых врачей 2-й поликлиники, две — для других сотрудников КБ № 50. Но это капля в море. Судите сами — около 100 специалистов нуждаются в жилье. Но первый шаг сделан, и С. Оков надеется, что в следующем году это количество приобретенных квартир увеличится.
Кроме того, чуть меньше миллиона выделяется Росатомом через ВНИИЭФ для компенсации процентной ставки банковского кредита семи семьям — участникам проекта «Яблоневый сад».
— Но для меня более ценна политическая поддержка ядерного центра — сильного и влиятельного предприятия — при различных конфликтах, — говорит С.Оков. — Например, когда больницу вывели из системы ОМС. Или настойчивость директора В. Костюкова, когда при визите Кириенко, а потом Путина он настоял, чтобы обсуждался вопрос о помощи здравоохранению в ЗАТО. В итоге мы получили, пожалуй, одну из самых больших в ФМБА сумм на модернизацию: сначала 20 млн рублей на оборудование, а потом еще 5 млн на энергетические системы. Наконец, когда сюда приезжает мой руководитель (В.Уйба. — Авт.) и видит, как нам помогает ядерный центр, он и нам помогает, а значит, и всем саровчанам.
Братская помощь
На пресс-конференции стал известен интересный факт — сейчас 12 врачей работают в Южной Осетии и два специалиста — в военном госпитале в Абхазии. ФМБА выполняет функции быстрого реагирования, и по поручению президента были сформированы отряды, которые отправились в эти две республики.
В Южной Осетии врачи проводят медосмотр населения. По словам Сергея Борисовича, там два последних года медицина была полностью парализована. Врачи работают в непосредственной близости от грузинской границы, иногда слышна стрельба. Оборудование — то, что привезли с собой. Врачебная помощь очень востребована. Например, однажды хирург принял за день 134 пациента. Наши специалисты со временем не считаются — работают по 10−11 часов.
— У меня там и жена, и дочь. Юлия как врач-эндокринолог работает по школам, и ситуация, по ее словам, удручающая. Врачи трудятся с энтузиазмом, потому что нет более правильного дела, чем помогать людям. Когда ты чувствуешь, что помощь востребована и к тебе относятся хорошо, то и помогать становится приятно. Наши врачи готовы там остаться, чтобы продолжить лечение выявленных заболеваний, но пока их работа ограничивается осмотром и диагностикой. Возможно, что в будущем туда будут направляться бригады и для оказания врачебной помощи.
Алла ШАДРИНА, фото Ирины ГАВРИЛОВОЙ
сюрприз