Такие дела, уважаемые коллеги

В редакцию обратились сотрудники медсанчасти. Они принесли письмо начальника ЦМСЧ-50 С. Б. Окова. Поскольку ситуация в медсанчасти касается всех горожан, мы публикуем это письмо.

«Уважаемые коллеги!

В последнее время многие сотрудники обращаются с просьбой дать разъяснения о порядке начисления и уровне заработной платы в 2006 году.

Дело в том, что в течение последних лет тарифная ставка заработной платы работников ЦМСЧ-50 была выше федеральной, на сегодняшний день — в 1,7 раза. Разница образовалась за счет выделения дополнительных средств из местного бюджета на повышение оплаты труда работников бюджетной сферы. Это было возможно еще и потому, что до середины 2004 года мы работали с Саровским территориальным фондом медицинского страхования, который принимал при расчете тарифа повышенные местные ставки. За счет этого же источника в основном компенсировалась разница в заработной плате сотрудникам, работающим на федеральных ставках.

С июля 2004 года Саровский фонд ликвидирован, ЦМСЧ-50 включена в систему обязательного медицинского страхования Нижегородской области. В 2005 году в качестве исключения Нижегородский фонд ОМС принял повышенные ставки заработной платы в тарифе на медицинские услуги. Начиная с 2006 г. в соответствии с действующим законодательством при расчете тарифа местные надбавки не включаются. По этому поводу получено письмо министра здравоохранения Нижегородской области.

Таким образом, оплата услуг, оказываемых ЦМСЧ-50 в системе медицинского страхования, будет осуществляться по тарифам Нижегородской области, с учетом надбавок, назначенных федеральными органами власти.

Учитывая изложенное выше, мы вынуждены изменить систему оплаты труда работников ЦМСЧ-50. С 1 января 2006 работникам будет гарантирована заработная плата по федеральной ставке. Ее величина будет отличаться от существующей ныне. Первый разряд единой тарифной сетки, применяемой в настоящее время, составляет 1245 рублей, с 1 января он будет 810 рублей, а с 1 мая 1100 рублей.

Это не означает, что заработная плата работников будет однозначно снижена. Надеюсь, что разница между федеральной ставкой и существующей заработной платой будет компенсирована, в том числе за счет экономии фонда заработной платы, увеличения финансирования из федерального бюджета, платных услуг. Источники для этого есть.

Оптимизм внушает и то, что руководители города, РФЯЦ-ВНИИЭФ и ФМБА считают невозможной ситуацию, при которой понизится оплата труда медицинских работников, и выражают готовность сделать все, чтобы этого не произошло.

При решении данной проблемы повышается роль руководителей структурных подразделений ЦМСЧ-50. От их тщательной работы по планированию и использованию средств, получаемых из всех источников, во многом будет зависеть, насколько мы сможем сохранить существующий уровень заработной платы.

Администрацией медсанчасти в настоящее время прорабатываются различные варианты как получения дополнительных средств по статье „заработная плата“, так и подготовка мероприятий, направленных на ее экономию.

С этой целью в ближайшее время планируется создание комиссии, в состав которой будут включены, кроме работников управленческого аппарата, представители профсоюзной организации и трудового коллектива. Результаты работы комиссии будут доведены до сведения коллектива. Готовы выслушать и обсудить все предложения, направленные из трудовых коллективов.

Надеюсь, что мы вместе найдем выход из создавшегося положения.

Начальник ЦМСЧ-50 С.Б. Оков».

Медики, обратившиеся в редакцию, рассказали также, что администрация медсанчасти предупредила их: каждый сотрудник должен будет подписать документ о своем согласии (или несогласии) с планируемым уменьшением зарплаты.

Как поступить? Подписывать ли этот документ? Ведь если его не подписать, то могут уволить с работы или сократить.

На эти вопросы мы попросили ответить юриста М. А. Субботина (+7 910 3976267).

Михаил Александрович порекомендовал всем сотрудникам ЦМСЧ-50, прежде чем что-либо подписывать, прочитать следующие статьи Трудового кодекса:

Статья 73. Изменение существенных условий трудового договора.

Статья 132. Оплата по труду (приводим ее полностью).

Заработная плата каждого работника зависит от его квалификации, сложности выполняемой работы, количества и качества затраченного труда и максимальным размером не ограничивается.

Запрещается какая-либо дискриминация при установлении и изменении размеров заработной платы и других условий оплаты труда.

Статья 135. Установление заработной платы.

Существуют и иные нормы трудового законодательства, регламентирующие защиту права работника при изменении существенных условий труда, поэтому прежде, чем подписывать какие-либо документы, стоит обратиться за консультацией к профессиональному юристу. И поскольку согласно Трудовому кодексу «не могут вводиться изменения существенных условий трудового договора, ухудшающие положение работника по сравнению с условиями коллективного договора, соглашения», М. А. Субботин рекомендует привлечь к рассмотрению ситуации профсоюз: защита работников в возможном споре с работодателем — его прямая обязанность.

Высказать свое отношение к ситуации мы попросили также депутата городской думы, члена комиссии по здравоохранению А. Н. Кошкина.

— Планируемое снижение зарплаты обусловлено тем, что наша медсанчасть переводится в полное финансирование ФМБА (Федеральное медико-биологическое агентство). Агентство согласилось оставить нашим медикам повышенную главковскую надбавку — 25%. Но ставка будет по Единой тарифной сетке Р. Ф. Получается, что на данный момент может произойти снижение зарплаты примерно на 30%.

Сергей Борисович в своих обещаниях говорит: чтобы как-то компенсировать снижение, он прорабатывал этот вопрос с Орловым, Димитровым, с Илькаевым. Однако, по имеющейся у меня информации, таких разговоров не было. К тому же по закону бюджет муниципального образования не может финансировать федеральное учреждение: это будет расценено как нецелевое использование бюджетных средств, и город лишится этих денег.

О своем намерении разослать уведомления о снижении зарплаты Сергей Борисович Оков сообщил на медицинской комиссии в конце июля этого года и на планерках зав. отделениями и старших медсестер. В уведомлении о снижении зарплаты предусмотрено два ответа: согласен или не согласен — и каждый сотрудник должен собственноручно подписаться под одним из ответов. Сергей Борисович довел до сведения сотрудников, что не согласившиеся пойдут на увольнение. Как это будет оформлено, неизвестно. Например, путем сокращения ставок.

Однако сокращение ставок не даст повышения зарплаты тех, кто останется, потому что при этом снижается и фонд заработной платы, но приведет к снижению объема медицинских услуг населению. То есть от сокращения ставок ЦМСЧ финансово ничего не выигрывает, а горожане могут существенно проиграть.

Тем не менее, подобное уведомление законодательством предусмотрено, и оно должно быть представлено сотруднику не позднее, чем за два месяца. Однако получается, что это не просто извещение, а получение формального согласия или несогласия сотрудника медсанчасти на снижение заработной платы. Это должен комментировать юрист.

— Депутаты в курсе ситуации, могут что-то предпринять?

— Сфера нашего влияния ограничена: депутаты и городская администрация не могут напрямую влиять на действия медсанчасти. По поводу сокращения ставок я говорил с главой города А. Г. Орловым, и он предложил, чтобы сотрудники медсанчасти через средства массовой информации получили разъяснение своих прав и возможностей и знали, можно или нельзя подписывать такое заявление, и что это повлечет. Я считаю, что если человек подписался под таким согласием, то помочь этому сотруднику нельзя будет ничем. Уволить несогласных, как обещает Сергей Борисович, — сомневаюсь, что это возможно.

«…В начале 2006 года заработная плата участковых терапевтов, педиатров и врачей общей практики должна в среднем вырасти на 10 тысяч рублей в месяц, а медсестер — как минимум на 5 тысяч рублей. При этом ее конкретный размер должен прямо зависеть от объема и качества оказываемой медицинской помощи».

«…Число граждан, которым за счет федерального бюджета будет оказана высокотехнологичная медицинская помощь, должно вырасти к 2008 году не менее чем в четыре раза. Для этого предстоит поднять эффективность работы как уже существующих центров высоких медицинских технологий, так и построить новые…».

В.Путин. 5 сентября 2005 года, Москва, Большой Кремлевский дворец